Los dientes permanentes deben ir erupcionando
desde los 6 hasta los 13 años. Los primeros en aparecer son los incisivos
inferiores, a los 6 años simultáneamente, erupcionan los primeros molares superiores
e inferiores permanentes.
Hay que tener en cuenta que los molares aparecen, pese
a que no se caído alguna muela decidua (también conocidos como de leche,
temporal o primaria), salen en el espacio libre al final de las muelas
temporales. Por tal razón, el cuidado de dicha muela es importante, ya
que generalmente los papas no se percatan que ya ha erupcionado y no se le da
el cuidado correcto.
De 6
a 9 años ya tienen que estar erupcionados los 4 incisivos superiores y los 4
inferiores. Entre los 9 y los 13 años, erupcionan los premolares, caninos y
segundos molares.
Un
problema común, es cuando vemos que esta erupcionando el diente permanente y el
deciduo no se ha caído. Los dientes permanentes deben reemplazar a los de leche
cuando los permanentes ya tienen formada 3/4 partes de su raíz, esto hace que
el diente de leche se afloje y se caiga por si solo. Si el diente temporal está
muy flojo, pero no se cae, la primera recomendación es realizar movimientos de vaivén
con el dedo, si aún así no se cae, entonces hay que realizar una extracción. Si
no se retira se presentará sangramiento, dolor, inflamación de la encía y
molestia para comer.
Se debe considerar también la extracción del diente de
leche, cuando vemos una parte del diente permanente erupcionando y el de leche
no se cae, esto puede causar que el diente permanente migre a una posición no
adecuada causando una mala mordida.